Le ronflement pendant la grossesse passe de 7,9 % des femmes au premier trimestre à 21,2 % au troisième dans une cohorte suédoise de 340 femmes. Un ronflement apparu pendant la grossesse a été associé, dans une cohorte de 1 719 femmes, à une hypertension gestationnelle (rapport de cotes de 2,36) et à une prééclampsie (1,59). Les études divergent sur le retentissement pour le bébé : certaines trouvent un risque de petit poids de naissance, d'autres aucune différence. Un ronflement nouveau se signale lors du suivi ; des maux de tête intenses, des troubles de la vue, une douleur sous les côtes ou un gonflement brutal du visage et des mains imposent d'appeler la maternité ou le 15.
Beaucoup de femmes qui n'avaient jamais ronflé se mettent à le faire au fil des mois, et leur conjoint est souvent le premier à le remarquer. Le bruit est banal, il se comprend bien : le nez gonfle, le poids augmente, le souffle se resserre. La difficulté est ailleurs. Les études qui suivent des femmes enceintes montrent que le ronflement apparu pendant la grossesse n'est pas toujours anodin, et qu'elles ne s'accordent pas toutes sur sa portée. Pour le ronflement féminin en général, ronflement chez la femme propose le panorama complet, grossesse et ménopause comprises.
À quel point le ronflement pendant la grossesse est-il fréquent ?
Plus fréquent que ce que l'on imagine, et en hausse nette au fil des trimestres. Dans une étude suédoise de 500 femmes interrogées au premier puis au troisième trimestre, la fréquence du ronflement passait de 7,9 % à 21,2 % chez les 340 femmes qui avaient répondu aux deux questionnaires. Celles qui ronflaient déjà tôt avaient un indice de masse corporelle de départ plus élevé, et les femmes qui ronflaient souffraient davantage d'œdème en fin de grossesse. Les femmes qui avaient commencé à ronfler pendant la grossesse avaient en plus un score de somnolence plus élevé aux deux moments. Le ronflement n'était pas lié à la prise de poids pendant la grossesse.
Sarberg M, Svanborg E, Wiréhn AB, Josefsson A. Snoring during pregnancy and its relation to sleepiness and pregnancy outcome - a prospective study. BMC Pregnancy Childbirth 2014. PMID 24418321
Une autre étude suédoise, chez 502 femmes interrogées le jour de l'accouchement, donne 23 % de ronflement chaque nuit pendant la dernière semaine de grossesse, contre 4 % qui disaient ronfler avant d'être enceintes. Dans une grande cohorte américaine de 1 719 femmes au troisième trimestre, 34 % rapportaient un ronflement, dont 25 % de ronflement apparu pendant la grossesse. Les chiffres varient avec la façon de poser la question, mais l'ordre de grandeur est le même : une femme sur cinq à une sur trois ronfle en fin de grossesse.
Franklin KA, Holmgren PA, Jönsson F, Poromaa N, Stenlund H, Svanborg E. Snoring, pregnancy-induced hypertension, and growth retardation of the fetus. Chest 2000. PMID 10631211
Du ronflement à l'apnée, ce que mesure une nuit en laboratoire
Pour savoir ce qui se passe derrière le bruit, il faut des enregistrements. Dans une étude de 105 femmes enceintes qui ont passé une nuit d'enregistrement du sommeil au premier puis au troisième trimestre, l'indice moyen d'apnées-hypopnées est passé de 2,07 à 3,74 événements par heure. Une apnée obstructive était présente chez 10,5 % des femmes au premier trimestre et chez 26,7 % au troisième. Chez les femmes qui n'avaient pas d'apnée au départ, un indice de masse corporelle plus élevé et un âge plus avancé étaient associés à l'apparition d'une apnée au troisième trimestre. C'est un effectif modeste, issu d'un seul hôpital universitaire, mais il suggère que le souffle se détériore pour une partie des femmes.
Pien GW, Pack AI, Jackson N, Maislin G, Macones GA, Schwab RJ. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax 2014. PMID 24262432
Pour comprendre la différence entre un ronflement simple et une apnée, ronflement ou apnée du sommeil détaille les signes qui doivent alerter.
Ronflement, tension élevée et prééclampsie dans les cohortes
C'est le point qui préoccupe les équipes d'obstétrique. Dans la série suédoise de 502 femmes, une hypertension était apparue chez 14 % des femmes qui ronflaient, contre 6 % de celles qui ne ronflaient pas, et une prééclampsie chez 10 % contre 4 %. Après ajustement pour le poids, l'âge et le tabagisme, le ronflement habituel prédisait l'hypertension (rapport de cotes de 2,03) et le retard de croissance du fœtus (3,45). C'est une série rétrospective, avec un questionnaire rempli le jour de l'accouchement.
Une cohorte américaine de 1 719 femmes suivies prospectivement a affiné ce constat. Après ajustement, c'est le ronflement apparu pendant la grossesse, et non le ronflement chronique, qui était associé à une hypertension gestationnelle (rapport de cotes de 2,36 ; intervalle de confiance de 1,48 à 3,77) et à une prééclampsie (1,59 ; 1,06 à 2,37), mais pas au diabète gestationnel. Les auteurs y voient un facteur de risque et suggèrent qu'un simple dépistage pourrait avoir une utilité clinique.
O'Brien LM, Bullough AS, Owusu JT, Tremblay KA, Brincat CA, Chames MC, Kalbfleisch JD, Chervin RD. Pregnancy-onset habitual snoring, gestational hypertension, and preeclampsia: prospective cohort study. Am J Obstet Gynecol 2012. PMID 22999158
Une méta-analyse de 35 études va dans le même sens : les troubles respiratoires du sommeil pendant la grossesse sont associés à un risque accru de diabète gestationnel, d'hypertension gestationnelle et de prééclampsie, et l'apnée à un risque de naissance avant terme. Le ronflement seul augmentait le risque de diabète gestationnel, d'hypertension et de prééclampsie. Pour le bébé, en revanche, l'influence est restée peu claire : pas d'association significative avec le score d'Apgar ni le poids de naissance.
Li L, Zhao K, Hua J, Li S. Association between Sleep-Disordered Breathing during Pregnancy and Maternal and Fetal Outcomes: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol 2018. PMID 29892255
Pour le bébé, des résultats qui se contredisent
Les études ne s'accordent pas sur la croissance du fœtus. Dans la cohorte de 1 673 femmes qui a étudié l'accouchement, le ronflement chronique était associé à un petit poids pour l'âge gestationnel (rapport de cotes de 1,65) et à une césarienne programmée (2,25), alors que le ronflement apparu pendant la grossesse l'était à une césarienne en urgence (1,68). À l'inverse, chez 246 femmes à faible risque, dont 32 % ronflaient de façon habituelle (74 % d'entre elles depuis la grossesse), aucune différence de croissance fœtale n'a été trouvée entre ronfleuses et non-ronfleuses. Et dans l'étude suédoise de 500 femmes, aucune association entre ronflement et issue obstétricale n'a été trouvée.
O'Brien LM, Bullough AS, Owusu JT, Tremblay KA, Brincat CA, Chames MC, Kalbfleisch JD, Chervin RD. Snoring during pregnancy and delivery outcomes: a cohort study. Sleep 2013. PMID 24179294
Tauman R, Sivan Y, Katsav S, Greenfeld M, Many A. Maternal snoring during pregnancy is not associated with fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med 2012. PMID 21999115
La lecture raisonnable est donc prudente : il s'agit d'associations, pas de preuves de cause à effet, et les femmes sans autre facteur de risque semblent moins concernées. Le ronflement n'est pas un diagnostic, mais il peut être un signal à faire examiner.
Ce que ces études ne peuvent pas dire
Les travaux cités reposent surtout sur des questionnaires : le ronflement y est déclaré par la femme, rarement mesuré, avec des définitions qui varient d'une équipe à l'autre. Ils viennent de maternités universitaires, souvent d'un seul centre. Aucune de ces études n'a testé si traiter le ronflement ou l'apnée change l'issue de la grossesse. On ne sait donc pas si le ronflement est une cause, un simple signal du même terrain (poids, œdème, tension), ou les deux. Ce que l'on peut dire, c'est qu'un ronflement nouveau mérite d'être mentionné, sans qu'il faille s'alarmer d'avance.
Un nez bouché de grossesse peut aussi faire ronfler
Avec « enceinte ronflement », on pense d'abord à la tension et au bébé, à juste titre. Une cause plus banale existe pourtant : la rhinite de grossesse, une congestion nasale passagère et non infectieuse, que décrit une revue narrative de 2025. Les auteurs la rattachent à des facteurs hormonaux (œstrogènes, progestérone, facteurs de croissance du placenta), notent qu'elle est souvent sous-diagnostiquée et peut gêner la qualité de vie et le sommeil, et indiquent que les mesures sans médicament sont la première ligne. Pour vous : si le ronflement est plus fort les nuits où le nez est bouché et s'efface avec lui, notez-le et dites-le au prochain rendez-vous. Cela n'écarte pas les autres causes vues plus haut, et aucun produit ne s'utilise sans l'avis de l'équipe qui suit la grossesse.
Dumitru CS, Zara F, Novacescu D, Szekely D, Iovanescu D, et al. Pregnancy Rhinitis: Pathophysiological Mechanisms, Diagnostic Challenges, and Management Strategies-A Narrative Review. Life (Basel) 2025. PMID 40868814
Que faire si l'on se met à ronfler pendant la grossesse ?
Le plus simple est de le dire lors d'une consultation de suivi : à la sage-femme, à la gynécologue ou au médecin traitant. Elle ou il pourra mesurer la tension, regarder les œdèmes et décider si un examen du sommeil a un intérêt. Pour les produits contre le ronflement (spray, bandelettes, gouttière), demandez à l'équipe qui vous suit avant tout usage.
À signaler vite. Une tension élevée, des maux de tête intenses, des troubles de la vue, une douleur sous les côtes ou un gonflement brutal du visage et des mains ne se gèrent pas par une consultation de routine : appelez votre maternité ou le 15. Des pauses respiratoires remarquées par un proche, une somnolence marquée dans la journée ou un réveil en sursaut avec la sensation d'étouffer sont aussi à signaler. Rien ici ne remplace le suivi de grossesse.
Avec SleepTrace, la nuit s'enregistre avec le micro du téléphone (application ouverte, téléphone en charge). Les passages de ronflement apparaissent avec leur heure, avec de courts extraits à réécouter pour les événements détectés (3 par mois dans le plan gratuit). L'indicateur d'apnée du sommeil, un niveau de risque et un indice moyen, est un repérage et non un diagnostic ; l'application n'est pas un dispositif médical. Elle peut en revanche donner à la sage-femme ou au médecin quelque chose de plus concret que « je ronfle depuis quelques semaines ». Pour le sommeil de la grossesse en général, insomnie et grossesse reprend les enquêtes disponibles.
Questions fréquentes
C'est fréquent : dans une étude suédoise de 340 femmes suivies, la fréquence du ronflement passait de 7,9 % au premier trimestre à 21,2 % au troisième. Fréquent ne veut pas dire sans signification : un ronflement nouveau se signale à l'équipe qui suit la grossesse.
Les études divergent. Une cohorte de 1 673 femmes associe le ronflement chronique à un petit poids pour l'âge gestationnel, alors qu'une étude de 246 femmes à faible risque ne trouve aucune différence de croissance fœtale. Une méta-analyse de 35 études ne trouve pas d'association avec le poids de naissance ni le score d'Apgar.
Un ronflement apparu pendant la grossesse a été associé à l'hypertension gestationnelle (rapport de cotes de 2,36) et à la prééclampsie (1,59) dans une cohorte de 1 719 femmes. C'est une association, pas une preuve de cause, et le ronflement ne remplace pas la surveillance de la tension.
Les études décrivent surtout un gonflement des tissus (œdème plus fréquent chez les femmes qui ronflent) et un indice de masse corporelle de départ plus élevé. Dans une étude de 105 femmes, l'apnée obstructive passait de 10,5 % au premier trimestre à 26,7 % au troisième.
En parler à la sage-femme ou au médecin lors du suivi, qui mesurera la tension et décidera d'un examen du sommeil si nécessaire. Pour les produits anti-ronflement, demandez à l'équipe qui vous suit avant tout usage.
Des maux de tête intenses, des troubles de la vue, une douleur sous les côtes ou un gonflement brutal du visage et des mains justifient d'appeler la maternité ou le 15. Des pauses respiratoires ou une somnolence marquée sont aussi à signaler.
Oui, c'est une piste : la rhinite de grossesse est une congestion nasale passagère liée aux hormones, selon une revue de 2025. Elle n'explique pas tous les ronflements, et un ronflement nouveau reste à signaler à la sage-femme ou au médecin.
SleepTrace est une application de bien-être, pas un dispositif médical. Cet article donne des informations générales, pas un avis médical. Si vos symptômes sont fréquents, marqués ou vous inquiètent, parlez-en à un médecin.
Pendant la grossesse, un ronflement nouveau se signale à la sage-femme ou au médecin, surtout avec une tension élevée. SleepTrace vous donne de quoi décrire : extraits de ronflements à réécouter, pauses respiratoires possibles avec leur heure, nuit après nuit. Il ne mesure ni la tension ni le bébé, et ne remplace pas votre suivi.
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